远程医疗离普通家庭还有多远？

　　一部3G手机，一套便携式的血糖血压监护仪，不仅可以随时测量自己的血压血糖，还可以随时查看自己的健康记录，当你的健康指标出现问题的时候，在电话另一端平台上的“医生”还会发短信或电话提醒你就医，或者进行健康指导，这就是远程医疗。在今年的4月、5月份，这个3G手机上还会根据你的健康指数开通一些游戏，让你把健康也能当做一个游戏来玩。

　　“把健康当做游戏来玩，”这是深圳市新元素医疗技术开发有限公司董事长张欣正在推进的远程医疗，也就是该公司的打造网络健康保健中心健康云过程中设想的一个重要目标，让老百姓能像热衷游戏一样热衷健康，让健康成为老百姓每天必玩的一个游戏。然而，从目前来看，远程医疗对深圳人的影响甚微，要让远程医疗真正进入深圳的家庭，成为老百姓热衷的“游戏”似乎还有段距离。

　　将改变人们的健康观念

　　在2010年与全国各地20家医院谈成合作协议共同建立网络保健中心后，深圳市新元素医疗技术开发有限公司董事长张欣定下了今年500家合作医院的计划，通过该公司将提供的血压、血糖、心电、睡眠等远程健康监护设备，利用3G移动技术，与众多医院、社康、药店等建立网络保健中心的健康云系统。而将这个健康云覆盖到每个社区的每个家庭，让老百姓足不出户就能实时掌握自身健康状况，及时得到专家的健康指导是新元素近年来的重要目标。

　　远程医疗在国内已经不是一个陌生的概念，但是却是在2011实现一个大的飞跃，尤其是健康云的出现，似乎让不少政府、医疗企业和老百姓看到远程医疗已经势不可挡，而深圳更是远程医疗的前沿阵地。张欣告诉记者，该公司去年与深圳、广东、辽宁等省市20家医院签订了协议，准备建造网络保健中心，打造“院内全科医生”模式。目前深圳市人民医院的网络保健中心已经正式运行，管理了该院1万多名体检人员、患者等，“收到的效果还不错，有一些市民就是通过远程监测发现自的血压或者血糖有问题，院内的医生及时提醒市民及时就医，做到了提早预防。”张欣说。

　　深圳市人民医院保健体检中心主任韩全水告诉记者，该院网络保健中心管理的人群中，只要自己在家用监护设备进行测量，测量的数据就会通过手机传送把监测对象托管到健康管理和监测平台，无论托管对象身在何地，都可以对身体异常指标进行24小时“实时监控”。在医院电子健康管理及监测平台，每个人只要用个人的账号和密码就能随时随地查询自己历年体检报告、历次体检数据对比及门诊档案记录等资讯，而且系统会自动生成饼状图、柱状图，让大家可以了解各项指标变化。“这种模式彻底改变以往‘只检不管’的模式，”韩全水说，“体检只是疾病防治工作中的一部分，是一次性的行为。有了远程监护，现在大家的观念也将要转变，要由重‘治疗’到重‘预防’，医生也会会随时提醒你的预防。”

　　费用问题仍难解决

　　医院网络保健中心建成之后，这个远程医疗系统是不是就可以顺利运行了呢？结果远没有张欣想象的那么简单，“我当初也想只要把这个网络中心建好了放在医院就可以了，其他的不要管了，有医院的负责，后来发现问题还有很多。”

　　首先面对的一个就是一个费用问题。据悉，包括一台3G手机在内的一套血压、血糖、心电等远程医疗监护设备的成本要1000多元，如果要投入到市场，要让老百姓来购买这套设备，该如何收费呢？保健中心设在医院，所以医疗项目收费由物价部门统一定价不能收取费用，而远程医疗设备的费用还没有纳入医疗收费，新元素公司也不能去收取费用。所以，从去年7月至今，该公司在人民医院投入的设备都是免费的，只要是成为该院网络监控中心托管的会员使用的设备都免费，而现在该中心已经托管了1万多名会员。

　　除了设备成本费用，健康管理的费用等也没有出台相关的政策。张欣告诉记者，到目前为止，该公司在这个项目上已经投入的成本大约是1500万-1600万元，而该项目所创造的现时还是零，不过有一些隐性宣传收入的创收。于是，在遭遇收费难题的时候，张欣在医院外面开创了“健康小屋”的模式，“所谓健康小屋就是帮助一些企业和药店建立健康网络中心，帮助他们对企业员工和药店会员进行管理。”张欣说，去年，该公司就进了深圳10多家药店，把他们的会员管理起来，只要会员一量到高血压就可以进行监测。而在健康小屋这个项目中，企业则是可以收费的，100元一个。这种两条腿走路的模式也定下了新元素远程医疗“院内全科医生+院外健康小屋”的商业模式。

　　行业标准和规范应尽快出炉

　　张欣说，远程医疗作为一个新生的事物，技术永远是走在最前面的，现在商业模式都已经出来了还在谈技术，而行业标准、规范和制度的建立往往都要滞后，而这些又往往严重影响和新事物的发展。

　　“国家、市里都已经有政策说要大力支持和发展生物医药产业，这是一个大的方向，但是却又非常不明确，没有具体政策落实如何去支持。”张欣颇为无奈地说，“我们也已经找到了方向，但是如何去做，做到什么样子才行也非常不明确，只能是一步一步去摸索。”他指出，在有了设备和技术，医院如何参与进来、怎样收费、行业该如何规范，健康保健中心到底该如何建设，整个机制该如何建立等等，却没有具体政策，这也是推广远程医疗的一大阻碍。他告诉记者，他们在与医院进行沟通，很多医院对项目很感兴趣，但是在与医院进行沟通的时候，医院会对医生接触到院外的支持该承担怎样的医疗风险、如何定价等等问题考虑更多，往往会让一些医院再三犹豫，甚至要一再观望。

　　今年1月13日，深圳市政府已经立项在全市医院成立网络保健中心，这无疑给了新元素一剂动力，“有了政府的支持，企业就可以大胆放手去做了，相关的标准和规定应该也会制定出来，对于企业来说是一件好事。”张欣说。

　　保持健康的方式将更加娱乐化

　　“今年的计划是与500家医院建立网络保健中心。”在谈到市场的时候，张欣告诉了记者新元素今年的任务。从20家递增到500家，在张欣看来，这个任务并不难，“去年有很多医院已经对这个网络健康保健中心感兴趣了，只是还在观望，今年深圳市人民医院的应用效果应该会更加大，这个影响也更大，加上深圳市政府的立项，这个任务还是很容易的。”

　　除了对企业项目的自信外，张欣也有对国内远程医疗技术的信心。他说，虽然国内的医药器械一直落后于欧美，但是在远程医疗上，国内一直在世界领先。“未来几年，这将是一个很大的产业，也会形成一个大的产业链，形成一个很热闹的场面。”张欣说，“国家和政府有前瞻性的规划，深圳卫生人口计生委大力培养全科医生进入卫生体系，不超过2年的时间，远程医疗将全面进入深圳的家庭生活。”

　　而且，随着利润推动，保持健康的方式也越来越娱乐化。他透露，在今年的4月、5月份，该公司还将在手机上系统上，开发更多的游戏软件，让老百姓把健康也能当做一个日常游戏来玩。“通过游戏健身，游戏提醒每天不多吃不多喝，”张欣说，“让更多的人能加入到这个游戏中，让他们能像热衷游戏一样热衷健康，让健康生活成为老百姓每天必玩的一个游戏。”在他看来，似乎距离深圳人像玩掌上游戏一样“玩健康”的日子不远矣。