移动应用：变革医疗信息化新模式

    在移动智能终端的快速创新和日益普及之下，移动互联正在改写医疗行业应用历史。

    医疗健康服务的产业链环节众多，既有医疗健康的服务提供商，也有网络提供商、设备供应商、软件和平台供应商，其中涉及多条产业链的供应商。并且医疗机构也会参与其中。”江苏优加利健康管理公司CEO王阳说，“市场需要培育，需要大家探索多方共赢的商业模式，整个医疗健康服务的商业模式有待探索和完善。”

    眼下，信息通信技术与医疗信息化的融合，有效促进了医疗卫生事业服务水平的提高，移动医疗是结合信息通信技术而生的新兴战略性产业，它适应了医疗服务需求的发展趋势，推动了公共卫生服务与健康管理服务的创新与发展。

    随着信息通信技术发展及其网络的不断延伸，移动医疗在应用方面也向前大大迈进。目前，移动医疗领域的关键应用主要集中在教育与通知、远程数据采集、远程监控、针对医疗工作者的交流与培训、疾病与流行病传播跟踪及诊断与治疗支持上。在这些领域，移动医疗得到广泛应用。也正是在这种需求的推动下，移动医疗由此将医疗行业信息化推向新的顶点。

资源不均的市场

    移动医疗被称为“王冠上的明珠”，它是卫生部重点近年关注项目。实体医院是移动医疗发展的一个重要领域，移动医疗也是医院信息化建设的重点。随着移动医疗的持续升温，未来3-5年，移动医疗建设的速度将不断加快。但是医疗资源目前集中在发达地区和大中城市，大部分地区的医疗资源比较贫乏，医患信息不对称，如何解决看病难这个老问题也是移动医疗解决试图的问题之一。 “全国的医疗机构是很不均衡的，医院的效率有待于提升。”春雨天下有限公司创始人张锐分析，“目前随着医疗改革的深入，信息化的建设的速度逐年加快。”

    而且目前社会老龄化严重，急需一些方便快捷的医疗手段，同时迫切需要医院的公众疾病预防、医患服务以及远程医疗形成一体化的医疗平台。据了解，目前移动医疗信息化市场存在的主要问题有大型医院内部各成体系，妇幼保健医院本身不具备医疗信息化的系统的建设和维护的能力。其次移动医疗信息化在市场上的应用率较低。这是由于我国医疗信息化本身处于初级阶段所决定，在这个阶段出现诸多问题并不新鲜，且目前信息化建设成熟的医院只占全部医院数量总数的20%左右，所以在IT信息化水平先天不足的情况下，移动医疗的应用率就更低了，只有5%。

分羹者多解决难题靠方法

    其实，于不久前在北京举办的“2012中国移动医疗产业大会”上，我们可了解到中国移动医疗产业所面临的诸多问题。首先是传感器标准不统一，没有一个统一的接入应用平台;其次患者数据信息的采集受制于患者个人的观念障碍，对信息充分共享下的快速诊疗造成了影响;第三，产业链垂直发展下各模块的接口问题，也困扰移动医疗推广;最后，数字认证等安全管理的缺失，使医护及病患的信息易于泄露。

    从迈康信息技术有限公司董事长李殿召分享公司“康康在线”的应用成果中，我们看到，中国移动医疗产业所面临的某些问题可以通过Web网站、数据中心、移动应用这三种手段与“云”的巧妙利用解决一些难题。据了解，“康康在线”的架构主要是三部分，分别是Web网站、数据中心、移动应用。部署上采用云计算技术，把网站和数据中心部署在云端。通过把数据等内容上传到云端应该可以解决某些模块的互联互通问题。

    据介绍，“康康在线”是一个手机健康管理平台，它的用户定位于信息平台的提供者，而不是医疗服务的提供者。该平台具有健康管理的管理功能。目前“康康在线”上可以查阅体检报告、看到居民的健康档案、可以看到门诊和住院的电子病例。

    另外，“康康在线”具有自助式的健康评估功能，即运行一个程序，输入一些检测的数据，再输入一些有关日常生活的信息，随后系统就会评估出被测者患某种疾病的风险是多大。还有健康记录的监测。以手机作为搜集中心，通过蓝牙搜集生命体征的数据，再传到数据中心。

    个性化的管理技术是另一大特点，包括面向保健对象的移动应用和面向健康管理师的移动应用。健康管理师移动的HDA平台可以对保健对象制定详细的管理的计划。

    据悉，目前公司正在测试“康康在线”云端的性能。在终端上公司开发了面向安卓操作系统和苹果操作系统的移动应用，这些移动应用主要是给健康管理师和医生和保健对象使用。

    在2012中国移动医疗产业大会上，记者还了解到，目前很多IT设备厂商已经致力于提供定制化移动医疗产品。如微软的HealthVault着眼于提供存储和分析健康数据的服务，MedApps通过手机PHR平台与医疗机构对接的时代慢性病管理服务，美国CardioNet则通过心导联设备定制监测心率失常诊断和指导的电话服务等等。

    其实，越来越多的嵌入式解决方案提供商对移动及无线医疗设备提出了他们自己的解决之道。一些业内公司正在研制嵌入医用传感器的衬衫、手表及戒指等，将其用于监测人体各种生理参数及对病情进行监护。移动式监护技术的好处很多，如病人不必住在医院，在家即可轻松获得看病用药的基本医疗数据，病人信息更加全面、活动基本不受到限制等。

    目前，大多数监护产品都需要通过导线将数据传到PDA或PC进行分析，但无线监护仪已经进入临床应用及日常保健医疗工作中。去年，戴尔就正式推出其“移动临床计算”解决方案，进一步拓展中国医疗信息化市场。据悉，目前戴尔正在协助中国卫生部制定标准规范，实现电子病历的共享，以及区域信息的交换。当然戴尔并非是唯一一家发力移动医疗业的IT厂商，英特尔、思科等都成立了专业的移动医疗行业部门。

ISV基于变革引领市场

    目前移动医疗信息化发展尚处于起步期。一些医院及体检机构对移动医疗认知度还不够，如何利用这样新的信息化手段获得最大效益他们并没有清晰的认知。另外一方面，客户也面临诸多影响他们使用的问题，比如终端购买、通信的成本、软件采购、信息安全担忧等。由于用户对产品本身的认知度并不全面，使用了某些不负责任的小型方案商方案，导致诊疗结果并不满意，致使客户对此失去信心，并且移动医疗在国内发展时间尚短。应用功能还不完善，能够提供给用户的产品非常有限。不过，从另外一方面考虑，正是由于这些问题的存在，市场才存在很多机会。

    据记者调查，目前我国移动医疗信息化的发展，实际处于“赔钱”状态，厂商大张旗鼓地进行宣传，但医疗机构多数仍处于观望阶段。这条产业链上的ISV采用何种运营模式才能真正地淘到金子呢?

    对此，深圳某家数字医疗厂商认为对于移动医疗信息化来说，最大的问题是中国的移动医疗信息化还没有进入正轨。ISV做的第一件事，就是要把整个移动医疗信息化的项目变成清晰的计算产出项目，从自身产品解决问题。

    比如在普通病床的床边搭配的监护仪器，几个病人可同时使用一台。因为监护仪器主要的职责是对病人的体征进行预警，一晚上可能就会预警很多次，这在无形中浪费很多医疗资源。通过无线医疗这个手段，手提终端监控采集到监控中，护士就可以远程关掉床边的报警，可以很好地解决这个问题。“ISV想要获得盈利，首先应该节约用户的支出。这类似于一种投资的模式，医院对信息化进行投资，赚得的钱再来付我们的服务费。不过这样的模式我们还在探索，但只有医院本身先赚钱，一切从客户利益出发是ISV盈利的第一步。”王阳表示。

    面对如此巨大的信息化市场，供应商应如何发挥自身产品特色，持续提升医疗质量，又降低医院运营成本。未来移动医疗产业将会呈现10%到40%的复合增长，而移动医疗拥有的三大特质则决定了其发展空间巨大。一是技术门槛相对较高，相关设备需要一些医疗认证;二是其应用空间大且健康医疗需求也非常繁杂，需求依据用户不同习惯及疾病特点等不同需求进行个性化定制化医疗;三是其目标人群和市场规模都非常庞大，且政策利多因素亦在不断推升这一增长空间的扩容。