激光手术治近视 最好度数不过千

一项国际眼科报告显示，到2050年，全球近视的发病率将达到50％，而我国也是近视大国，目前约有4亿“近视眼”。近年来，不少人选择通过近视手术摘掉眼镜。日前，一场关于全飞秒近视手术的论坛在广州举行，与会专家分享了近视手术的前景。

会上，中华医学会角膜病学组委员、北京同仁医院主任医师张丰菊介绍，目前主流的角膜屈光手术，根据手术方式的不同分为PRK手术、LASIK手术和SMILE手术。

平时说到近视手术时提到的准分子激光、飞秒激光，是角膜手术所用到的两类激光。其中，PRK手术直接使用准分子激光消融角膜的上皮细胞层、前弹力层及部分基质层，改变角膜厚度及曲率，使角膜屈光力减低，焦点向后移至视网膜上，矫正近视。手术之后，由于细胞需要3～7天修复再生，需要相应时间才能恢复视力。

LASIK手术则是准分子激光手术，先使用板层刀制瓣（即打开角膜组织），之后使用准分子激光对角膜基质层进行切削，完成相应度数的矫正，复位。后来的半飞秒手术、飞秒激光取代板层刀制瓣，一般术后第二天可恢复视力。

SMILE手术则全程使用飞秒激光，一般手术两小时后就可以恢复视力。SMILE手术没有开放角膜瓣，对角膜组织结构的干扰较小，术后也没有因受外伤致角膜瓣受损、移位等导致视力下降等后顾之忧。

一般来说，角膜屈光手术建议近视度数小于1000度，散光小于600度。如果因为度数过高、或角膜太薄不能做角膜屈光手术，可以考虑做晶体植入手术。

中山大学中山眼科中心屈光科主任曾骏文教授指出，近视手术并非解决问题的根本方法，更重要的是在孩子有一定认知能力时开始，定期到正规医疗机构验光和眼部检查，把验光度数、眼轴长度、屈光状态、角膜曲率、眼压等数值记录下来，建立屈光发育档案，从根本上防控近视。

（来源：广州日 记者：伍仞 通讯员：吴筱岚）